中医助理医师实践技能第三站考试内容及评分标准

中医助理医师实践技能第三站考试是评估考生临床能力的重要环节，涵盖了中医临床问题答辩、西医临床问题答辩和辅助检查结果临床判读三个方面。考试不仅检验考生对中医和西医知识的掌握，还考察其临床操作技能和诊断能力。

考试内容

考试的核心内容为临床答辩，具体包括：

• 中医临床问题答辩：涉及中医问诊技术、中医病证答辩、双重诊断等，要求考生口述询问患者的现病史及相关病史，掌握常用针灸穴位的主治病症，并能给出中医病名、证候名和西医病名。
• 西医临床问题答辩：主要测试考生的西医临床知识和技能，对于师承和确有专长人员，这部分内容可能不进行测试。
• 辅助检查结果临床判读：要求考生根据给定的临床检查结果判断患者的疾病，考核其对中医病证及西医疾病的掌握程度。

考试内容还包括对常用针灸穴位的主治病症、中医病证的主症、治法、方剂等的掌握，以及双重诊断的能力。

评分标准

评分标准涉及以下几个方面：

• 患者体位和医生指法：患者应采取坐位或仰卧位，医生使用左手或右手的食指、中指和无名指进行诊察，手指指端平齐，与受诊者体表约呈45°角。布指时，中指定关，食指按在关前定寸，无名指按在关后定尺。
• 运指和医生平息：运指包括举法、按法、寻法、循法、总按与单诊等。医生在诊脉时需调匀呼吸，保持思想集中，每次诊脉每侧不少于1分钟，两侧以3分钟左右为宜。
• 体格检查、西医操作和西医临床答辩：第三考站还包括体格检查、西医操作和西医临床答辩，共25分，需要在20分钟内完成。
• 中医问诊技术和其他中医临床问题：测试内容包括中医问诊技术有关问题及其他中医临床问题，如现病史询问、中医病证的答辩、双重诊断等。

备考方法

备考中医助理医师实践技能第三站时，考生应注意以下几点：

• 病史采集：考生需要在一段看似散乱的征候群中进行条理化的问诊，特别是要注意询问患者的主诉、现病史、既往史等，确保问题的全面性和准确性。
• 临床答辩：临床答辩主要考察考生的基本功和记忆能力，包括中医和西医的临床问题答辩。考生需要熟练掌握相关知识点，并能自信从容地表达。
• 医德医风：医德医风的考察通常通过情景录像片断和题干判断来进行，考生需要展现出良好的医德医风和职业操守。

在备考过程中，考生需要整理思路，确保回答有条理，条理清晰、抓住重点，避免遗漏重要信息。同时，考生需要熟练掌握体格检查和基本操作技能，特别是在医用模拟人或医用模具上的操作，确保每一项操作步骤都熟练无误。面对考官的提问时，考生需要保持自信从容，避免紧张，确保回答问题时口齿流利。